La Asl Roma 5 si fa carico di accogliere la donna prima del parto e di seguirla anche dopo con una grande attenzione al momento della nascita. Dai corsi pre-parto, al sostegno all’allattamento al seno, al rooming-in facoltativo, alla parto analgesia inalatoria fino ai corsi di preparazione del pavimento pelvico al parto per ridurre il danno da parto ed alla riabilitazione post partum del pavimento pelvico.
Prima del parto la donna può intraprendere un percorso di formazione, scambio e consapevolezza decidendo di partecipare ai corsi pre-parto organizzati presso la sala Parto dell’Ospedale e nei Consultori. Le donne interessate possono prenotarsi fin dai primi mesi di gravidanza, personalmente o telefonicamente presso la struttura scelta e saranno poi contattate intorno al 6°-7° mese di gestazione. Durante gli incontri verranno trattati argomenti riguardanti la fisiologia della gravidanza, del parto e del puerperio, l’allattamento ed elementi di puericultura. Inoltre verranno eseguiti esercizi di ginnastica dolce e tecniche di rilassamento e respirazione.
Le ostetriche offrono un percorso di accompagnamento alla nascita, con incontri rivolti alle mamme e ai papà, proiezione di video e sostegno all’allattamento. Servizi ambulatoriali per la gravidanza -Cardiotocografia -Ecografia ostetrica del 1° trimestre, morfologica, eco-flussimetria del 3° trimestre -Tamponi vaginali e cervicali -visite ostetriche – ambulatorio della gravidanza a termine (follow-up delle gravidanze a termine) -programmazione del parto tramite apertura di una cartella clinica e valutazione della salute materna -Programmazione dei Taglio Cesareo di elezione.
E arriva il momento del parto
La sala parto, ristrutturata completamente, ha le caratteristiche tecnologiche, strutturali e organizzative di un vero e proprio blocco parto, secondo i requisiti previsti dall’accreditamento istituzionale: è costituita da due sale per il travaglio/parto e due camere per la preparazione al parto (induzione) e per l’osservazione post partum, e una sala operatoria. L’assistenza durante il travaglio e il parto da parte delle ostetriche è one to one, e l’accompagnatore (persona di fiducia) può rimanere accanto alla donna per tutta la durata del travaglio e del parto, fino alla nascita del bambino. Dopo la nascita la mamma rimane nei locali della sala parto con il bambino ed un familiare per circa due ore, durante le quali si continuerà il contatto pelle a pelle (bonding), iniziato al momento della nascita, ed il bambino effettuerà la prima poppata al seno della mamma. La degenza nel reparto di ostetricia avverrà per i 3 giorni successivi il parto, in camere di massimo 3 posti letto, con bagno in camera.
Il rooming-in
Solo durante gli orari di visita parenti, i bambini verranno sistemati nel nido e visibili dalla grande vetrata adiacente il reparto. Tutte le sere, i papà verranno accolti in reparto per poter stare con il proprio bambino. Dopo il parto, il rooming-in garantisce alle neomamme che lo desiderino, quando le condizioni di salute di entrambi lo consentano, di rimanere sempre accanto al bambino, notte e giorno, potendo contare sulla presenza costante e continua del personale dell’ospedale. Si tratta di un servizio a richiesta. Nessuna mamma è infatti obbligata, o deve sentirsi obbligata, a sceglierlo se non se la sente. Per chi decide di non scegliere il rooming-in c’è a disposizione il nido accogliente.
“Tra i vantaggi del rooming-in – spiega il direttore del Dipartimento Materno Infantile, Giorgio Bracaglia – vi sono la facilitazione dello sviluppo delle competenze materne nella cura del proprio bambino, la promozione dell’attaccamento e della relazione mamma-bambino (processo di bonding), riduzione del rischio di infezioni ospedaliere per il neonato, empowerment della mamma, dimissione maggiormente appropriata grazie all’assistenza mirata allo sviluppo delle competenze materne e in virtù dell’empatia creata con il personale, facilitazione e sostegno all’avvio e mantenimento dell’allattamento al seno a richiesta del bambino.
Perché nascere a Tivoli? Mi piace usare una similitudine: perché siamo come il latte materno: sempre pronto, sempre caldo (qui le coccole non mancano), e sempre qui”.
La parto-analgesia inalatoria
“Al San Giovanni di Tivoli – – spiega il direttore di Ostetricia e Ginecologia, Valerio Napolitano – è possibile praticare la parto-analgesia inalatoria con miscela precostituita 50:50 di ossigeno e protossido di azoto, sotto diretto controllo del personale sanitario ed adeguato monitoraggio. Il gas è inodore, ha tempi di eliminazione veloci, ha effetto ansiolitico e non interferisce sulla progressione del travaglio e sul benessere fetale. È una metodica molto utilizzata nel nord Europa e nelle regioni del nord Italia“.
Grande attenzione è poi rivolta alle donne anche dopo il parto sia dai Consultori (dove oltre ai corsi pre-parto vengono organizzati anche corsi nel primo anno di vita del bambino e spazi aperti per l’allattamento e visite domiciliari per puerperio a rischio), che dall’ospedale dove è stato istituito da tempo l’Ambulatorio di patologia del pavimento pelvico e urodinamica che si accompagna all’ ambulatorio di follow up neonatale.
Asl Roma 5: Centro accreditato per le patologie del pavimento pelvico
L’incontinenza urinaria è una emissione involontaria di urina, anche in piccole quantità. Da studi condotti in Italia risulta che dopo i 40 anni circa il 40% delle donne ha episodi di incontinenza. Con l’aumentare dell’età questa percentuale cresce. A 60 anni il 55%delle donne ha incontinenza saltuaria, il 25% ha una incontinenza significativa e circa il 15% una incontinenza quotidiana. Questi problemi possono essere prevenuti essenzialmente mantenendo una buona tonicità del pavimento pelvico. Quando invece i problemi di incontinenza urinaria, prolasso genitale, difficoltà nella sessualità siano già presenti, si può intraprendere un percorso di riabilitazione. L’U.O.C. di Ostetricia e Ginecologia di Tivoli, offre alle donne una risposta concreta a questi problemi, tramite il centro accreditato per le patologie del pavimento pelvico, un importante servizio all’avanguardia nel suo genere. Il servizio dispone dei seguenti ambulatori: -Uro-ginecologia: visite uroginecologiche -Urodinamica: esami urodinamici -Valutazione del pavimento pelvico pre-parto e post partum -riabilitazione del pavimento pelvico post partum-Riabilitazione del pavimento pelvico con tecniche di fisiokinesiterapia, bio feed-back, PNT – Ginnastica preparatoria al parto, con attenzione al pavimento pelvico.
